Post COVID-19-tilstand (PCC), også kjent som long covid, kan føre til alvorlige langtidsvirkninger etter en COVID-19-infeksjon. Denne tilstanden kjennetegnes av en rekke symptomer som vanligvis oppstår innen tre måneder etter den første sykdomsperioden og varer i minst to måneder. PCC kan påvirke daglige gjøremål som jobb, husarbeid og sosial deltakelse.
Forskere jobber fortsatt med å forstå hva som forårsaker post COVID-19-tilstanden. Tilstanden kan påvirke flere organer, inkludert hjerte- og karsystemet, lungene, nervesystemet, tarmene og det hormonelle systemet. Studier har vist at personer med PCC kan ha vedvarende spor av SARS-CoV-2-viruset i kroppen, endrede immunresponser, autoimmunitet og mikroskopiske blodpropper (mikrotrombose), blant andre komplikasjoner.
Nøkkelfakta
- Omtrent 6 av hver 100 personer som har covid-19 utvikler tilstand etter covid-19, og hver ny infeksjon er forbundet med risiko.
- Nyere forskning viser at risikoen for å utvikle senfølger etter COVID-19 er noe redusert, men SARS-CoV-2-viruset sirkulerer fremdeles og senfølger etter COVID-19 er fortsatt en betydelig trussel og en pågående utfordring for den globale folkehelsen.
- WHO jobber med å utvikle retningslinjer for klinisk praksis for behandling av post COVID-19 tilstand.
- Forebyggende tiltak som bruk av masker, personlig hygiene, ventilasjon, og vaksjonasjon kan redusere risikoen for smitte og utvikling av senfølger
Symptomer
Over 200 forskjellige symptomer har blitt rapportert av personer med post COVID-19 tilstand. Vanlige symptomer inkluderer:
- utmattelse
- smerter i muskler eller ledd
- føler meg andpusten
- hodepine
- vanskeligheter med å tenke eller konsentrere seg
- endringer i smak.
Søvnproblemer, depresjon og angst er også vanlige blant personer med post COVID-19-tilstand. Disse symptomene kan enten vedvare fra den opprinnelige infeksjonen eller utvikle seg etter at pasienten ellers har blitt frisk.
Symptomene kan variere fra milde plager til alvorlige funksjonsnedsettelser som påvirker arbeidsevne, daglige aktiviteter og fysisk aktivitet. Etter hvert som forståelsen av post COVID-19 øker, har enkelte mønstre blitt tydeligere. Noen symptomer opptrer ofte sammen, for eksempel svimmelhet og lavt blodtrykk ved oppreising (posturalt ortostatisk takykardisyndrom – POTS), samt anstrengelsesutløst symptomforverring (post exertional malaise - PEM), eller myalgisk encefalomyelitt/kronisk utmattelsessyndrom (ME/CFS).
I tillegg har studier vist at enkelte medisinske tilstander kan forekomme hyppigere etter en COVID-19-infeksjon. Blant disse er redusert nyrefunksjon, hjertesykdom, hjerneslag, diabetes og ulike psykiske lidelser.
Behandling
Behov for behandling av post COVID-19 varierer fra pasient til pasient. Siden forskningen på behandlinger fortsatt er begrenset og det mangler omfattende studier på effektive behandlingsmetoder, må behandlingsbeslutninger tas i samarbeid mellom lege og pasient. Ofte baseres disse på erfaringer fra lignende medisinske tilstander. Helsepersonell kan tilby symptomlindrende medisiner ved behov, og dersom post COVID-19 fører til nye medisinske tilstander som nyresykdom eller hjerneslag, finnes det allerede etablerte behandlingsmetoder. Mange pasienter kan også ha nytte av rehabilitering og tett oppfølging fra både primær- og spesialisthelsetjenesten.
Egenomsorg
God egenomsorg spiller en viktig rolle i håndteringen av post COVID-19. Kunnskap om hvile, søvn og energisparingsteknikker kan hjelpe pasienter med å bedre kontrollere symptomene sine. Helsepersonell kan veilede i selvledelsesstrategier for å håndtere symptomforverring eller tilbakefall, for eksempel ved å identifisere triggere, justere aktivitetsnivået og følge med på symptomutviklingen over tid. I noen tilfeller kan hjelpemidler og tilrettelegging både på arbeidsplassen og hjemme være nødvendig for å lette hverdagen.
Hva gjør WHO
WHO har utviklet en klinisk kasusdefinisjon av post COVID-19 tilstand for å gjenkjenne tilstanden og dens innvirkning på folks liv.
En egen klinisk kasusdefinisjon for post COVID-19 tilstand hos barn og ungdom er også tilgjengelig.
WHO har organisert webinarer om post COVID-19 tilstand siden februar 2021 for å utvide forståelsen av tilstanden og dens innvirkning på pasientenes liv, og fremme forskning og samarbeid. En global webinarserie om medisinsk behandling av post COVID-19-tilstander arrangeres hver måned og har pågått siden 2023.
EN WHOs retningslinjerutviklingsgruppe bestående av globale eksperter, frontlinjeleverandører og berørte individer jobber for tiden med retningslinjer for diagnose, behandling og rehabilitering i post COVID-19 tilstand.
Nasjonale myndigheter oppfordres av WHO til å planlegge og budsjettere for forskning, tverrfaglige post COVID-19 programmer, og til å sikre rettferdig tilgang til relevant behandling og rehabilitering.
Klikk her for å lese hele rapporten.